Patelarni burzitis je vnetje burze, majhne tekočinske vrečke, ki se nahaja pod ali nad pogačico in zmanjšuje trenje med kožo, kitejo in kostjo.
Burze delujejo kot naravni blažilci – omogočajo gladko gibanje in zmanjšujejo mehanske sile med strukturami kolena.
Ko se zaradi preobremenitve, pritiska ali udarca vnamejo, se v njih nabere tekočina, kar povzroči oteklino, bolečino in občutek napetosti v sprednjem delu kolena.

Burzitis kolena je pogosta težava, zlasti pri ljudeh, ki pogosto poklekajo, počepajo ali izvajajo delo na tleh, pa tudi pri športnikih, ki obremenjujejo koleno s ponavljajočimi gibi.
Zaradi teh značilnosti se mu pogosto reče kar »koleno gospodinje« ali »koleno športnika«.

Pogostost in zanimivosti

Patelarni burzitis predstavlja eno najpogostejših vnetij mehkih struktur kolena.
Čeprav se lahko pojavi pri komerkoli, je pogostejši:

• pri osebah, ki veliko klečijo (keramičarji, čistilke, vrtnarji),
• pri športnikih (nogometaši, rokoborci, tekači, odbojkarji),
• in pri osebah z zmanjšano gibljivostjo ali predhodnimi poškodbami kolena.

Največ primerov se pojavi med 30. in 60. letom starosti, pogosteje pri moških.
Vnetje se lahko razvije nenadoma (akutni burzitis) po udarcu ali okužbi, ali pa postopoma (kronični burzitis) zaradi dolgotrajnega draženja in ponavljajočih se obremenitev.

Zakaj pride do burzitisa?

V kolenu se nahajajo tri glavne burze, ki se lahko vnamejo:

1. Prepatelarna burza – leži nad pogačico, tik pod kožo.
   → Pogosto vneta zaradi dolgotrajnega klečanja ali direktnega udarca.
2. Infrapatelarna burza – leži pod pogačico in ščiti patelarno tetivo.
   → Pogosto vneta pri športnikih zaradi ponavljajočih se obremenitev.
3. Pes anserinus burza – na notranji strani kolena, pogosta pri tekačih in ženskah srednjih let.

Vnetje se lahko razvije zaradi:

• mehanske preobremenitve (klečanje, tek, skakanje),
• travme ali padca na koleno,
• mikrotravm zaradi napačne biomehanike kolena,
• okužbe (septični burzitis),
• ali kombinacije ponavljajočih se pritiskov in trenja.

Kako se kaže patelarni burzitis?

Najpogostejši simptom je oteklina nad ali pod pogačico, ki je mehka in na otip topla.
Pacienti pogosto občutijo:

• bolečino pri pokrčenju ali pritisku na koleno,
• napetost in togost,
• lokalno pordelost,
• včasih tudi omejeno gibljivost in rahlo zvišano temperaturo kože.

Pri akutnem burzitisu se oteklina pojavi nenadno, včasih že nekaj ur po poškodbi, medtem ko se pri kroničnem burzitisu razvija počasi, bolečina pa je pogosto manj intenzivna, vendar trdovratna.

Če je vnetje okuženo (septično), lahko spremljajo povišana telesna temperatura in izrazito boleče otekanje – v tem primeru je nujen obisk zdravnika.

Diagnostika

Diagnozo burzitisa se običajno postavi na podlagi kliničnega pregleda, ki pokaže značilno oteklino in bolečino ob pritisku na prizadeto področje.
Za izključitev drugih vzrokov (npr. tendinopatije, artritisa ali poškodbe hrustanca) se lahko opravi ultrazvočna ali MRI diagnostika.
V primeru suma na okužbo se iz burze odvzame vzorec tekočine za mikrobiološko analizo.

Zdravljenje – razbremenitev, regeneracija in krepitev

Zdravljenje je odvisno od vrste burzitisa (akutni, kronični ali septični).
V večini primerov je konzervativno in vključuje fizioterapevtske metode ter prilagoditev obremenitev.

V akutni fazi:

• razbremenitev kolena in izogibanje klečanju,
• hlajenje in kompresija za zmanjšanje otekline,
• TECAR terapija, laser in magnetoterapija za zmanjšanje vnetja,
• po potrebi aspiracija tekočine ali aplikacija protivnetne injekcije.

V kronični fazi:

• manualne tehnike za sprostitev tkiv in zmanjšanje pritiska na burzo,
• vaje za krepitev kvadricepsa in zadnjih stegenskih mišic,
• izboljšanje biomehanike kolena in drže pri gibanju,
• vaje za gibljivost in stabilnost kolka, ki zmanjšajo prenos sile na koleno.

Kirurško odstranjevanje burze je redko potrebno in se izvede le, kadar konservativno zdravljenje ne prinese izboljšanja ali v primeru okuženega burzitisa.

Zakaj izbrati zdravljenje pri nas?

V Sanatis kliniki pristopamo k zdravljenju patelarnega burzitisa celostno – z združitvijo naprednih fizioterapevtskih tehnik in individualno prilagojenih vaj za koleno.
Zmanjšamo vnetje, izboljšamo stabilnost in ponovno vzpostavimo pravilno gibanje, da se vnetje ne ponovi.

Z uporabo TECAR terapije, udarnih valov (ESWT), manualne terapije in funkcionalne vadbe poskrbimo, da se koleno hitro regenerira in vrne v brezbolno gibanje.

Če vas pesti oteklina, bolečina ali občutek napetosti v sprednjem delu kolena, ukrepajte pravočasno.
Rezervirajte uvodno terapijo v Sanatis kliniki – poskrbeli bomo, da se vaše koleno znova giblje brez otekline, brez bolečine in z občutkom lahkotnosti.