Plantarni fasciitis je najpogostejši razlog za bolečine v peti in podplatu. Gre za degenerativno-preobremenitveno poškodbo narastišča plantarne fascije, ki močno vpliva na vsakodnevno gibanje in udobje pri hoji. Zaradi svoje pogostosti je ena najznačilnejših težav v spodnjem delu stopala, s katero se soočajo tako rekreativci kot tudi nešportna populacija.
Plantarni fasciitis se pojavi pri približno 10 % splošne populacije, kar pomeni, da se bo tekom življenja vsak deseti posameznik srečal z bolečino v peti. Kar 83 % primerov se pojavlja med 25. in 65. letom starosti. Najpogosteje se razvije pri osebah, ki preživijo veliko časa na nogah, pri tekačih ter pri ljudeh z biomehanskimi odkloni stopala.
Plantarna fascija je čvrst vezivni snop, ki poteka od petnice do prstov in skrbi za stabilnost stopalnega loka. Pri plantarnem fasciitisu pride do mikropoškodb in degenerativnih sprememb na njenem narastišču na petnico. V nekaterih primerih se razvije tudi kostna izrastlina – t. i. petni trn, ki pa ni glavni povzročitelj bolečine.
Najpogostejši dejavniki tveganja za razvoj plantarne fasciitisa so:
- kronična preobremenitev stopala,
- šibkost mišic mečne skupine (triceps surae),
- zmanjšan obseg dorzalne fleksije gležnja,
- morfološke nepravilnosti stopala (pes planus ali pes cavus),
- neustrezna obutev,
- povišan indeks telesne mase (BMI),
- sladkorna bolezen,
- razlike v dolžini spodnjih udov.
Najznačilnejši simptom je izrazita bolečina ob prvih jutranjih korakih ali po daljšem sedenju. Bolečina se običajno pojavi na spodnjem medialnem delu pete in lahko seva vzdolž plantarne fascije. Pogosto je prisotna okorelost stopala, skrajšave Ahilove tetive in zadnje mišične verige, pri hujših primerih pa se lahko pojavijo tudi spremembe v vzorcu hoje.
Diagnoza se najpogosteje postavi na podlagi anamneze in kliničnega pregleda, kjer se izvede t. i. Windlass test. Za dodatno potrditev diagnoze se lahko uporabijo slikovne metode, kot sta ultrazvok (UZ) in magnetna resonanca (MRI), ki omogočata vizualizacijo zadebelitve fascije ali prisotnost vnetnih sprememb.
Zdravljenje plantarnega fasciitisa je večinoma konzervativno in temelji na fizioterapevtskih ter kinezioloških pristopih. Cilj zdravljenja je zmanjšanje bolečine, izboljšanje gibljivosti in postopna krepitev struktur stopala.
V Sanatis kliniki zdravljenje običajno vključuje:
- edukacijo pacienta o vzrokih in obremenitvah,
- raztezne vaje za plantarne fleksorje, Ahilovo tetivo in plantarno fascijo,
- vadbo za moč plantarnih in dorzalnih fleksorjev ter intrinzičnih mišic stopala,
- uporabo ortoz ali ortopedskih vložkov za razbremenitev pete,
- instrumentalne terapije, kot so globinski udarni valovi (ESWT), TECAR in laser.
V posameznih primerih se kot dopolnilna metoda lahko uporabi tudi aplikacija PRP (platelet-rich plasma), ki pospeši regeneracijo tkiva. Zdravljenje petnega trna poteka po enakih načelih kot zdravljenje plantarnega fasciitisa brez kalcinata.
V Sanatis kliniki združujemo strokovno znanje, izkušnje in napredno tehnologijo za učinkovito odpravo plantarnega fasciitisa. Naš pristop temelji na celostni diagnostiki, individualni fizioterapiji in aktivni rehabilitaciji, ki trajno odpravi vzrok težave. Pomagali vam bomo, da ponovno stopite brez bolečine in z lahkotnostjo, kot nekoč.
Če vas vsako jutro ob prvih korakih zaboli peta ali podplat, ne odlašajte.
Rezervirajte uvodno terapijo in naredite prvi korak k brezboljnemu gibanju.
