Plosko stopalo ali platfus je stanje, pri katerem je vzdolžni stopalni lok znižan ali popolnoma izravnan. Gre za pogost pojav, ki je lahko prirojen ali pridobljen, pogosto pa je povsem nenevaren, če ne povzroča bolečin ali težav pri gibanju. Kadar pa pride do preobremenitev, se lahko pojavijo bolečine v stopalu, kolenu, kolku ali celo v križu.
Približno 20–37 % populacije ima neko obliko ploskega stopala, pri čemer gre večinoma za fleksibilno obliko. Večina otrok med tretjim in desetim letom starosti naravno razvije ustrezen stopalni lok, zato je plosko stopalo pri otrocih v razvoju običajen pojav. Pri odraslih se plosko stopalo pogosteje pojavlja pri osebah s prekomerno telesno težo, manjšo mišično močjo in slabšo aktivacijo stabilizatorjev stopala.
Za normalno obliko in funkcijo stopalnega loka je ključna usklajena aktivnost več struktur: tetive mišice tibialis posterior, plantarni kalkaneonavikularni ligament, deltoidni ligament, plantarna fascija ter mišici fleksor hallucis brevis in longus. Ko pride do oslabitve ali poškodbe teh struktur, se stopalni lok zniža, peta pa zavzame valgusni položaj.
Plosko stopalo delimo na:- rigidno – plosko stopalo, ki ne spremeni oblike niti pri dvigu na prste; običajno posledica kostnih nepravilnosti ali prirojenih zraščanj tarzalnih kosti,- fleksibilno – pri katerem se ob napenjanju plantarne fascije ali dvigu na prste oblikuje normalen stopalni lok. Fleksibilna oblika je najpogostejša, zlasti pri otrocih in odraslih s povišano telesno težo ali zmanjšano mišično močjo stopalnih stabilizatorjev.
Plosko stopalo je lahko prirojeno (kongenitalno) ali pridobljeno. Prirojene oblike so običajno benigni pojav, ki se v otroštvu samodejno popravi. Pridobljeno plosko stopalo pa je lahko posledica prekomerne telesne teže, degenerativnih sprememb, poškodb ali preobremenitev struktur, ki podpirajo stopalni lok.
Plosko stopalo je pogosto asimptomatsko in ne zahteva zdravljenja. Kadar pa se pojavijo težave, jih pacienti opisujejo kot bolečine v stopalu, zlasti v notranjem delu loka ali peti. Zaradi spremenjene porazdelitve sil se lahko pojavijo tudi bolečine v kolenu, kolku ali ledveni hrbtenici. Dolgotrajna neustrezna biomehanika lahko vodi v sekundarne težave, kot so plantarni fasciitis, tendinopatija tibialis posterior ali kolenski valgus.
Diagnozo ploskega stopala običajno postavimo s kliničnim pregledom, pri katerem ocenimo višino stopalnega loka in poravnavo pete. Za natančnejšo oceno se lahko izvede RTG slikanje ali analiza stopala na pritiskovni plošči, kjer se preveri porazdelitev sil med stojo in hojo.
Zdravljenje ploskega stopala je odvisno od njegove oblike in prisotnosti simptomov. Če stanje ne povzroča bolečin, posegi niso potrebni. V nasprotnem primeru pa je ključno vzpostaviti ravnovesje med mišično močjo, gibljivostjo in oporo stopalnega loka.
V Sanatis kliniki zdravljenje fleksibilnega ploskega stopala vključuje:- specialno usmerjeno vadbo za krepitev mišic, ki dvigujejo in stabilizirajo stopalni lok,- vaje za aktivacijo invertorjev gležnja in intrinzičnih mišic stopala,- raztezanje zadnje mišične verige in Ahilove tetive,- uporabo ortopedskih vložkov ali opornic za razbremenitev stopala,- sodobne fizioterapevtske metode (TECAR, ESWT, laser) za izboljšanje elastičnosti tkiv in mišičnega tonusa. Pri rigidni obliki je zdravljenje večinoma kirurško ali kombinirano z ortotskimi pripomočki, s ciljem povrnitve anatomske poravnave.
V Sanatis kliniki se zavedamo, da plosko stopalo ni zgolj estetska sprememba, temveč lahko vpliva na celotno kinetično verigo. Z individualno zasnovano terapijo pomagamo ponovno vzpostaviti optimalno funkcijo stopala, izboljšati stabilnost in zmanjšati bolečino. Z nami boste stopili samozavestno in brez nelagodja. Če opažate, da se vam pri hoji ali stoji seseda stopalni lok, ne odlašajte. Rezervirajte uvodno terapijo in naredite prvi korak k stabilnemu in zdravemu stopalu.
