Sindrom iliotibialnega trakta (ITT), pogosto imenovan tudi “tekaško koleno”, je ena najpogostejših preobremenitvenih poškodb med tekači in kolesarji.
Zanj je značilna ostra, pekoča bolečina na zunanji strani kolena, ki se pojavi med aktivnostjo in običajno izzveni v mirovanju – a se hitro vrne, če se obremenitev ponovi.
Gre za poškodbo, ki je pogosto posledica prekomernega treninga, mišičnih neravnovesij ali neustrezne tehnike teka, in ne nujno napake v kolenu samem. Zato je pri zdravljenju ključna natančna analiza celotne biomehanike spodnjega uda.
Sindrom ITT predstavlja približno 2–25 % vseh tekaških poškodb, v povprečju pa se z njim letno sreča 1,5–12 % vseh tekačev.
Pogost je tudi med rekreativnimi kolesarji, kjer so raziskave pokazale, da kar polovica kolesarjev v nekajletnem obdobju poišče pomoč zaradi bolečin, ki so pozneje diagnosticirane kot sindrom iliotibialnega trakta.
Najpogosteje prizadene mlajše, aktivne posameznike pred 35. letom starosti, nekoliko pogosteje ženske, kar je povezano z anatomsko večjim valgusnim položajem kolen in šibkejšimi odmikalci kolka.
Iliotibialni trakt (ITT) je močna vezivna struktura, ki poteka ob zunanji strani stegna od kolka do golenice in deluje kot pasivni stabilizator kolena.
Pri teku in kolesarjenju se ta struktura ponavljajoče napenja in sprošča, pri čemer lahko pride do trenja med ITT in lateralnim kondilom stegnenice.
To drgnjenje povzroča vnetje in draženje lokalnega tkiva, pogosto pa tudi utrditev in bolečino v maščobnem (adipoznem) tkivu, ki leži med stegnenico in ITT. Največja kompresija se pojavi pri približno 30° upogiba kolena – prav v položaju, ki ga med tekom dosegamo pri vsakem koraku.
Do sindroma ITT vodi kombinacija več dejavnikov:
Najznačilnejši simptom je ostra, pekoča bolečina na zunanji strani kolena, ki se pojavi med tekom, hojo po klancu navzdol ali kolesarjenjem.
Bolečina je največja ob stiku pete s podlago, ko so sile v kolenu največje, in se običajno pojavi po nekaj minutah teka.
V mirovanju bolečina izzveni, a se znova pojavi že ob ponovni obremenitvi.
Pri dotiku je področje občutljivo in toplo, včasih je prisotna tudi blaga oteklina. Kronična oblika lahko vodi v trajno napetost ITT in omejeno gibljivost kolka ter kolena.
Diagnoza temelji na kliničnem pregledu in značilnih simptomih.
Pri pregledu je področje občutljivo na dotik tik nad zunanjo stranjo kolena, bolečina pa se lahko reproducira pri posebnih testih (npr. Oberjev test).
Za potrditev diagnoze in oceno obsega vnetja se uporablja MRI diagnostika, ki prikaže oteklino in spremembe v maščobnem tkivu med ITT in stegnenico. Pri kroničnih primerih so vidne tudi mikrodegenerativne spremembe na tkivu.
Zdravljenje sindroma ITT poteka fazo po fazo, glede na stopnjo vnetja in bolečine.
V akutni fazi je ključna prilagoditev obremenitev – zmanjšanje tekaških volumnov, izogibanje klancem in trdim podlagam – ter uporaba terapij za zmanjšanje bolečine in vnetja.
Ko se bolečina umiri, sledi ciljna rehabilitacija, osredotočena na odpravo vzroka poškodbe:
V Sanatis kliniki zdravljenje dopolnjujemo z TECAR terapijo, udarnimi valovi (ESWT), lasersko terapijo in visokofrekvenčno elektrostimulacijo, ki učinkovito zmanjšujejo vnetje in pospešujejo regeneracijo tkiva.
V Sanatis kliniki razumemo, da sindrom iliotibialnega trakta ni le “tekaška bolečina”, ampak posledica porušenega ravnovesja med mišično močjo, gibljivostjo in biomehaniko gibanja.
Z natančno diagnostiko, individualnim rehabilitacijskim programom in spremljanjem napredka poskrbimo, da se pacient varno vrne k športu – brez bolečin in brez ponovitve.
Če med tekom ali kolesarjenjem občutite pekočo bolečino ob zunanji strani kolena, ne čakajte, da postane kronična.
Rezervirajte uvodno terapijo v Sanatis kliniki – pomagali vam bomo ponovno teči z lahkotnostjo, močjo in užitkom.
